输精管阻塞可造成男性不育
精子在睾丸生成后,经一段距离的运行后,终究到达目的地——阴道。睾丸中运送精子的管道和蕴藏精子的仓库都是十分脆弱的,极易遭到损伤,管道阻塞或仓库泄漏都将會引发不育。输精管阻塞者占男性不育的5%,大多数患者是由后天损伤和感染所致的,少数病例属先天发育不全。精子在睾丸生成、发育成熟后贮存在附睾中(附睾是由一個数米长的曲细精管盘绕而成)。精子经附睾的曲细精管到达输精管,输精管介于附睾与前列腺之间,精子与前列腺分泌的精浆混合,构成精液。
许多缘由都可引发输精管阻塞造成男性不育:①先天异常。输精管先天未发育或发育不良、与附睾不相通等,常伴精囊不发育,致精液量少,无精子。②炎症性狭窄。各种致病菌使输精管发炎,形成瘢痕,致管腔闭塞。严重者致无精症。③肿瘤:來自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫而至管腔不通,也是造成无精症的缘由之一。④外伤或损伤,如疝修补术等致管腔阻塞。输精管结扎术就是人工将管腔阻塞,阻止精子排出而到达节育目的,是男性绝育的主要方法之一。
因输精管不通而至的不育,其睾丸生精功能是正常的,但精液中找不到精子,常常需要作各种造影,如输精管精囊造影、输精管附睾造影及尿道造影等來判明阻塞的部位。
与女性妇科检查类似的男性泌尿系统检查,对不育缘由的诊断是必要的。检查可发现夫妻的病因并给予相应的治疗,如抗生素、消炎药及手术。现今显微外科手术在提高男性生育能力方面已获得长足的进步。
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